内囊和基底节是最主要的神经基本功能四区,与想象,运动,听觉,行为等基本功能密切相关;该手部的肠道自给自足一般而言,也是病死里常遭遇的手部,思考该手部具体内容的肠道自给自足,对我们思考脑病死里后,平庸出的外科征状更加引人注目。
未来不会,克罗埃西亚贝尔格莱德私立大学解剖研究所的 Djulejic 等,在 Journal of Clinical Neuroscience 杂志上详尽介绍了,参与内囊和基底节肠道自给自足的肺部,左边让我们一起通过精美的所示片研读该手部的血供解剖。
首先,作者通过不同颜色的染料灌洗颈内颈动脉及椎颈动脉的主要支系,灌洗恼火后,如下所示,在不同的多方面顺利进行切片后华严察内囊及基底节的具体内容血供来源。
所示 1 在不同的多方面研读内囊和基底节的血供
对应上所示里不同细线的具体内容解剖所示如下。
所示 2 右侧小脑内层左边华严,小脑前所颈动脉供血四区用黄色识别,小脑里颈动脉供血四区用白色识别,脉络膜前所颈动脉供血四区用蓝色识别,小脑后颈动脉供血四区用棕色识别。A, 侧脑室房部;AC,前所建立联系;AH,侧脑室前所角;ALi,内囊趾;BBCa,睾丸体部;BF,基底前所脑;BV,侧脑室体部;CCa,睾丸;CcS,距状河沟;CF,小圆柱础小圆柱;CgG,扣带回;CI,屏状氢;CN,尾状氢;CnS,里央河沟;CP,小脑腿;CR,电磁辐射线可称;CrF,小圆柱础腿;CS,半卵小圆里心;Cu,楔叶;FF,小圆柱础褶;FL,额叶;FMi,小钳;Ge,内囊右腿;GeCCa,睾丸右腿;GP,苍白球,GPI,苍白球一侧部;GPm,苍白球下方部;HCN,尾状氢尾部;HF,艾利;Hy,下皮质;IC,内囊;IH,侧脑室下角;In,岛叶;LGB,一侧膝状体;MGB,下方膝状体;MTF,皮质束;M2,小脑里颈动脉岛叶段;OpT,先为束;P,内层氢;PC,后建立联系;PH,侧脑室后角;PHG,艾利旁回;PLi,内囊肢;POS,柱形摇河沟;P2,小脑后颈动脉远端;Pu,皮质摇;RCC,睾丸电磁辐射;RLP,内囊豆状氢前方;RN,红氢;SCol,上丘;SeA,于隔年部;SN,黑质;SP,透光于隔年;Spl,睾丸右腿;STN,下皮质氢;STS,背侧上河沟;SyC,侧裂池;SyS,侧裂河沟;TCN,尾状氢背部;Th,皮质;TL,背侧叶;TSV,丘纹肺部;VR,先为电磁辐射线
再从可称状位顺利进行华严察,结果如下。
所示 3 经前所建立联系的可称状细线前所面华严。AC,前所建立联系;BF,基底前所脑;BV,侧脑室体部;CCa,睾丸;CgG,扣带回;CI,屏状氢;CN,尾状氢;CR,电磁辐射线可称;FL,额叶;GPI,苍白球一侧部;GPm,苍白球下方部;IC,内囊;In,岛叶;M2,小脑里颈动脉岛叶段;P,内层氢;SP,透光于隔年;SyS,侧裂河沟;TL,背侧叶
将经过室间开口的细线 D 放大后华严察,结果如下。
所示 4 经室间开口高水平细线左边华严。AH,侧脑室前所角;ALi,内囊趾;CF,小圆柱础小圆柱;CrF,小圆柱础腿;Ge,内囊右腿;GeCCa,睾丸右腿;GPl,苍白球一侧部;HCN,尾状氢尾部;P,内层氢;PLi,内囊肢;Pu,皮质摇;RLP,内囊豆状氢前方;SP,透光于隔年;Spl,睾丸右腿;TCN,尾状氢背部;Th,皮质
所示 5 高水平细线左边华严。A,侧脑室房部;AC,前所建立联系;AH,侧脑室前所角;ALi,内囊趾;CF,小圆柱础小圆柱;CI,屏状氢;FF,小圆柱础褶;Ge,内囊右腿;GeCCa,睾丸右腿;GP,苍白球;GPl,苍白球一侧部;HCN,尾状氢尾部;In,岛叶;P,内层氢;PLi,内囊肢;Pu,皮质摇;RLP,内囊豆状氢前方;SP,透光于隔年;Spl,睾丸右腿;SyC,侧裂池;TCN,尾状氢背部;Th,皮质;VR,先为电磁辐射线
所示 6 右侧内层小脑里颈动脉供血示意所示。1,颈内颈动脉;2,小脑前所颈动脉;3,小脑里颈动脉;4,豆纹颈动脉;5,软性脑膜支;6,皮层支;7,小脑皮质支;8,脊小圆柱;9,苍白球;10,于隔年部;11,尾状氢尾部;12,侧脑室前所角;13,睾丸;14,屏状氢;15,岛叶皮层
所示 7 尾状氢(A),屏状氢(B),苍白球(C),内囊(D)血供示意所示。颈内颈动脉及穿支用绿色识别,小脑前所颈动脉及穿支用黄色识别;小脑里颈动脉及穿支用白色识别;小脑后颈动脉及穿支用品白色识别。ICA,颈内颈动脉;ICAp, 颈内颈动脉穿支血供;HeuA,Heubner’s 回返颈动脉;PComA,后交通颈动脉;LPChA, 脉络膜后一侧颈动脉
所示8Willis 颈动脉环及座落在结构。1,右侧颈内颈动脉;2,后交通颈动脉;3,脉络膜前所颈动脉;4,先为束;5,下皮质;6,脊小圆柱;7,小脑前所颈动脉A1段;8,Heubner’s 回返颈动脉;9,小脑前所颈动脉穿支;10,嗅束;11,小脑里颈动脉M1段;12,小脑里颈动脉,颈内颈动脉,脉络膜前所颈动脉穿支;13,背侧叶;14,侧脑室下角;15,脉络膜;16,一侧膝状体;17,皮质膝状体支;18,皮质摇;19,下丘;20,里脑与脑桥;也;21,黑质;22,小脑腿;23,艾利钩;24,小脑后颈动脉;25,基底颈动脉;26,皮质穿支颈动脉
外科意义
尽管内囊和基底节四区的供血一般而言,但还是有一定的有序可循。内囊和基底节更高手部的血供多来自于小脑里颈动脉;基底节前所部及内囊趾的血供多来自于小脑前所颈动脉;高于手部内囊肢的血供多由脉络膜前所颈动脉自给自足。
内囊和基底节肺部病因后,外科征状与病因肺部的覆盖范围及手部有关。单独基底节肺部病因,可能引起运动精神上,有时也可见失用,神经张力精神上,偏侧舞蹈症,听觉忽先为,及观念和情感精神上。
小的屏状氢或尾状氢腔隙性脑梗塞,可不平庸出外科征状;但如果出现多发性腔隙性脑梗塞,可引起观念能力急剧下降,病死里及痴呆的高风险不会更高。
内囊趾脑梗塞后,不会平庸为失忆精神上、注意力急剧下降、冲动、易激惹、勾音精神上、一过性下巴无力及听觉忽先为。
内囊右腿受损失,主要平庸为下巴和舌体无力,有时常有神经无力;定向精神上、勾音精神上、失忆精神上、语言精神上、行为遭遇变化也可遭遇。内囊肢内通向的神经细胞多数,此处病因平庸的外科征状多数,主要为对侧偏瘫、想象精神上、听觉精神上等。
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