背阔肌肉肌肉下颚转回;大再生一直是再生的常用工具之一。主要优点是一次疗程即能提供上头肾脏的下肢和表皮再生。其缺陷包括产生新的臀部瘢痕和头部供区瘢痕,同时从头部转回的自体许多组织存量往往不够,多只需要肌肉下颚下植入假体。
下颚病理和术前内部设计背阔
肌肉起自下胸椎、颈椎、骶椎和髂嵴,大而扁平的肌肉腹集中都转成扁平肌肉腱附着于后肢小脊柱。肩胛骨下横膈膜起源于腋横膈膜,发出旋肩胛骨横膈膜后,其终末支呈现出胸背横膈膜。坐落于腋后部的胸背横膈膜在进入背阔肌肉的前缘早先分到1~2支前锯肌肉支。胸背横膈膜有胸背横膈膜和胸背骨骼肌伴;大。
由于胸背肾脏骨骼肌可能在乳头呼吸道看守过程中都损伤,中止再生的患儿术前必须仔细检查背阔肌肉是否是有失骨骼肌从属,如果胸背骨骼肌被切断,下肢将牵涉到萎缩,肌肉下颚的表面积扩大,如果运用,许多组织存量往往欠缺。有时虽然胸背横膈膜被输卵管,但是通过前锯肌肉支的侧支反流基本上能够使下颚长大转成人。
内部设计背阔肌肉肌肉下颚的第一步是未确定表皮群岛在臀部的方位。在背阔肌肉再生工具卓有成效的早期,改用切除取而代之外科疗程后的瘢痕,将表皮群岛移植在发育不良部位的工具。然而,临床实践证明,在大多数病例,如果表皮群岛坐落于的下外象限,其下缘在下皱襞时,呈现出的外形比较好。但这种工具仅适用于取而代之外科疗程瘢痕增生不明显,保留瘢痕不因素下颚血运,且对再生的外形因素有所时。一期再生的患儿的疗程切口内部设计则只需与切除皮下的普通外科医师讨论调解。
表皮群岛在头部的方位的未确定由两个因素决定:①臀部再生的只需要;②患儿对头部瘢痕方位的自由选择。根治性外科疗程后再生,臀部上方只需要下肢,而下方只需要表皮群岛。因此,表皮群岛内部设计时其上部携上头的下肢相比较多。为基础的根治性外科疗程后再生,臀部均只需要将表皮群岛和下肢放有下方,表皮群岛在头部高位斜;大内部设计。同时只需要考虑患儿的意愿,相比较高的横向头部瘢痕可以用钢圈上头掩盖,而相比较高的斜;大瘢痕可以用头部前端高的睡衣或礼服掩盖。
(实习编辑:欧淑敏)相关新闻
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