得不偿失，俯卧位通气造成了的损伤！

案例来源这天，是重症台北医学大学其业务大查房的日子，6床高血压为一名80多岁的急持续性颤动陷入困境立体化征的奶奶，由于高血压经常性卧床，心脏感染严重，为了忽略血硫饱和度持续急剧下降，忠告给予站立位润滑，每日两次，已持续数天。但当我为高血压查体时，发现高血压左侧犬齿部及右侧耳廓、夹部显现不同程度的皮肤妨碍，坦言原因，妇产科说是由于站立润滑时造成的负荷持续性妨碍，如图。急持续性颤动陷入困境立体化征采用站立润滑确实可改善高血压硫和平衡状态，忽略低硫高血压。但长时间站立位可以大大增加负荷持续性妨碍的愈演愈烈率，如何持续性负荷持续性妨碍是站立位润滑高血压急需解决的一大药理学问题。案例比对一、该站立位润滑高血压医源持续性负荷持续性妨碍的原因有哪些？1、高血压高龄女持续性经常性卧床、低蛋白高血压、肾病，鼻饲蔬果，低硫高血压等立体化状况造成的皮肤弹持续性差，危险性弱。2、高血压由于使用颤动机造成的飞翼患病而躁动不安，为了减少关键在于对抗，为高血压使用恍惚剂作梦达唑伦微量泵泵点，但这些恍惚药物可造成高血压身体松弛，疼痛阈降低、反理应迟钝，对身体某躯干患病的感不会做出相理应的反理应，独立自主大型活动能力增强或消失，不会独立自主移除，角化组织尿素障碍，从而造成压疮的愈演愈烈。3、该高血压忠告给与站立位润滑3天内/次，2次/天，相关研究成果表明，站立位润滑高血压，站立位润滑持续时间越长，压疮愈演愈烈率越高。4、妇产科对于这类高血压只讲求了颤动功能的改善，而对站立位润滑的出血重视不足，造成显现了医源持续性皮肤妨碍的出血，甚至不慎由此而引起医患纠纷。二、站立位润滑高血压负荷持续性妨碍的好发躯干有哪些？站立位润滑治疗时，皮肤妨碍的躯干通常为面颊、头顶、眼眶、鼻及犬齿、脊柱耳廓、脊柱肩部、肩胛骨头、脊柱髂前上棘、膝关节髌骨头面及足趾。其中颈部、躯干、喉部是负荷持续性妨碍的好发躯干。根据高血压具体内容，皮肤妨碍躯干及程度又各有其特点：如男持续性高血压在治疗时易愈演愈烈外生殖器皮肤压伤；而女持续性高血压由于要求夹起前胸，则易显现脊柱远处皮肤压伤。高龄、低蛋白伴全身水肿、肥胖或极度苍白的高血压易于愈演愈烈皮肤妨碍，且妨碍程度重。三、站立位润滑高血压负荷持续性妨碍的持续性措施有哪些？1、立体化评估：高血压的营养状况，规避站立位润滑时间大于2天内的，理应给予每2天内傅立叶躯干侧卧的位置，及小幅度大型活动上下肢体，对颈部及髂前上棘进行角化按摩。2、躯干：躯干夹高，头下夹隔断夹或长条形夹，使颜躯干上到或头偏向一侧；在头顶、面颊、犬齿部、耳廓、等躯干提前粘张贴气化张贴。也有研究成果显示，颜躯干使用细硅酮泡沫进行受保护，可以持续性站立位润滑时的颜躯干皮肤压迫持续性妨碍。3、躯干：双肩、 颈部、骨头盆、小腿下夹软夹，使喉部上到，其他受压躯干夹软夹或气化夹。不甘心、支撑的方法要正确，避免胸喉部受压。4、身体其他躯干： 2014 年美国政府第三世界压疮咨询一个委员会、欧洲压疮咨询一个委员会、泛太平洋负荷持续性妨碍联盟为首发布的压疮持续性和治疗药理学指南中指出，对于站立位润滑高血压，在每次不甘心时均要对可能显现负荷持续性妨碍的身体其他区域如颈部、小腿、足趾、、锁 骨头、髂棘、耻骨头为首进行评估。根据具体内容，选项在骨头隆突处使用聚氨酯泡沫，以持续性负荷持续性妨碍的愈演愈烈。5、合理选项气化：卫晓静等采用软夹支撑，同时亦暗示皮肤条件好的可以用细膜张贴，皮肤轻中度水肿用超细渗液吸收张贴，皮肤重度水肿和骨头隆突处使用厚的渗液吸收张贴。四、站立位润滑的其他出血有哪些？1、血流物理不平衡，如一过持续性硫合急剧下降或一过持续性血压急剧下降；2、口部插管阻碍或意外脱管；3、肾脏接头意外进到；4、躯干水肿；5、恍惚过度；6、眼眶球或上皮细胞妨碍、眼眶眶远处或结膜水肿；7、黏稠尿液截断口部毛细管、鼻饲毛细管引起反流误吸。大量的药理学确诊证实，站立位润滑可以改善心脏疾患高血压缺硫的平衡状态，大大降低高血压的死亡率，但是由此助长的出血“负荷持续性妨碍”是值得妇产科重视的，决心我们合理运用于气化工具，避免这种副妨碍的显现。