J Card Fail:尿中性粒细胞明胶蛋白相关脂联素对急性心力衰竭住院期间肾功能恶化的作用

2021-11-29 02:08:36 来源:
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急性心肌梗死(AHF)期间肾功能恶化(WRF)经常发生,并与不好后果关的,尽管这种关联性受到批评。现在,通过功能和损伤来评量WRF。我们评量了对AHF病患者WRF的假设和预后, 滴中性粒细胞明胶酶关的脂联素(uNGAL)是否是比不上肌酐。

我们对无需静脉利滴剂的AHF病患者顺利进行了多中心、全球化、前瞻性的配置文件研究课题。主要结果是uNGAL是否是假设WRF的发展,定义为在最初5几天后肌酐停滞增加0.5mg/dL或高于首值≥50%或开始肾脏替代疗程。主要次要结果是西院不好事件的复合。

结果,纳入了927名病患者(平均年龄68.5岁,62%为成年人)。72名病患者(7.8%)发生主要结果。uNGAL与滴肌酐的日和、峰值和的比值(斜率下范围(AUC)≤0.613)不比第一肌酐(AUC 0.662)有诊断效用。144名病患者共发生235同上不好事件,uNGAL对不好临床事件的假设(AUC≤0.647)未必比不上肌酐(AUC 0.695)。

总之,该结果表明,uNGAL在假设WRF或西院不好结果方面不比不上肌酐,不能推荐用于AHF的WRF。

原始引自:

Patrick T Murray, Nicholas Wettersten, et al., Utility of Urine Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin for Worsening Renal Function during Hospitalization for Acute Heart Failure: Primary Findings of the Urine N-gal Acute Kidney Injury N-gal Evaluation of Symptomatic Heart Failure Study (AKINESIS). J Card Fail. 2019 Aug;25(8):654-665. doi: 10.1016/j.cardfail.2019.05.009.

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