骨哥手术课堂:Bennett 小腿牵引指套一牵到位

2021-12-06 02:10:56 来源:
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概述

仅有拇指股骨恩下部右腿为肌肉内右腿,绝仅有拇指腕掌肌肉细菌感染是右腿-脱位,而不是单纯性脱位。Bennett 右腿就是发生在拇指股骨恩下部的右腿合并第 1 腕掌肌肉脱位或半脱位。此篇短文是根据著者的充分,以确实 X 片结合手绘图参考动车指套在 Bennett 右腿流感的夺位通常切除操作之中的应将用。

流感

男性,30 岁,骑电动车遭遇意外摔伤发生 Bennett 右腿,种属高能量细菌感染。

致畸可能

右腿远侧端除了受到拇长展眼睑的垂直意志力牵拉,同时还太重着拇收眼睑的内收牵拉,由此造成了右腿远侧窜端的右腿-脱位,其具体致畸意志力简图如下:

掌尺侧小骨块镶嵌很深,并被掌斜韧带延续在原来的解剖右方

动车指套在夺位之中的既有

指套的功率量可以纠正拇长展眼睑及拇收眼睑的致畸起到,但是可能过度动车,使股骨体与小骨块稍分离,这时需要拇指恩下部获取一个压力:

①动车角度:拇指初始动车方向与腿部垂直中心线夹角约 30~45 °,为获取满意夺位可内收、外展相应。

②通常模式与动车重量:患者躯干部位勿需顺利进行通常,身体重量与切除床两者之间的相对运动足以抑制作用来自腿部的功率,选取其余四指或其之中两指动车主要以此尽可能保持腿部外展之敌对,并抑制作用拇指外展的功率,每个动车指套的初始动车重量约 1 Kg,可根据动车夺位效用顺利进行减半。

③动车指套:亦称「之华南地区笼」,短缩可突起指套,牵拉拉长时可收拢不规则套紧腿,尽量避免受力不不规则造成了腿皮肤不可逆性缺血性细菌感染

图之中白色动车指套起夺位起到,其他两个黑色指套为有利于腿部,这样可以持久有利于地延续夺位,降低人力

图为可用环氧乙烷或等离子消毒的聚乙烯动车指套与可减半重量的铜人框。铜人框与动车指套使用未成熟绷带顺利进行连接,切除之中垂挂于切除桌旁

克氏针通常精准

精准 1

在有利于夺位的恩础上,应将预估克氏针在股骨恩下部锁住部位,以求穿越股骨恩下部后可以植入在大都角骨之的中央右方。降低多次缝隙造成了股骨恩下部通常不牢,甚至医源性右腿。

精准 2

侧位 X 线片上右腿对位恢复,并与大都角骨右方良好,不必都是在 Robert 位股骨、大都角骨联系亦最佳,需要术者手掌获取股骨指尖的意志力与切除应将用软件阻挡意志力转变成钳力,以尽量避免在指套动车起到下股骨相对于大都角骨上下浮动。

Robert 位:拇指与其他腿不在一个平面上,在 Robert 位观可以判读到拇指的亦同

精准 3

也就是说的相接第一股骨恩下部与大都角骨,或第一、二股骨恩下部相接通常均可达到通常起到,二者联合既有更为理论上。

图 文 | 王小芃 周建飞 洪定钢

广西之中医药大学第三附种属医院/柳州市之中医医院心理障碍妇产科

校对: 陈曦

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