因地制宜:外固定转髓内针病人战伤长骨骨折可取

2022-01-24 01:42:03 来源:
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肌肉颅骨受损势占到到约旦驻留及阿富汗American持久自由反攻战斗伤势的一半以上,约旦和阿富汗的军事冲突所助长的长骨脱臼中,很大一部分是在非常老旧的环境下开展初期除此以外浮动架浮动(如股核心人物脱臼 OTA 32 HG),后来再进一步变换为髓内头上内浮动。这一外科手术作法的更有危险性就是由除此以外浮动变换为内浮动后的染病问题。

以往研究工作显示,股核心人物脱臼初期除此以外浮动然后变为髓内头上浮动的锥状一个组织染病危险性比起较高(1.7%~5.4%),但是,这些研究工作员扩及的病征有很多是团结一致地区的股核心人物脱臼病征,大多数是满足精神上势葛洲坝外科手术新标准后开展的临时除此以外浮动。现有,对于战伤势归因于的股核心人物脱臼,由于司令部补给局限且在战场除此以外的中心等可得到更容易的外科外科手术,常规力荐的处理作法为移转到至司令部除此以外开展外科外科手术。

虽然这些战伤势伤势员很多都不满足精神上势葛洲坝外科手术的新标准,但绝大多数还是开展了精神上势葛洲坝外科手术:由于司令部补给局限,在长骨脱臼最终稳定浮动后来,通常有别于除此以外浮动架临时浮动。此除此以外,除此以外浮动架的使用可达到一个稳定脱臼的作用,在对他们开展移转到的时候伤势员也较为人性化,防止软一个组织的再进一步进一步受损势,也便于开展软一个组织及间室的相应检查。

现有的古书并没有对战场闭合性股核心人物脱臼有别于临时除此以外浮动浮动最终改为内浮动的染病危险性开展明确定义及研究工作,因而,来自马迪下端陆军中心等的 Galvin 博士等就对战伤势归因于股核心人物闭合性脱臼临时除此以外浮动浮动后实施髓内头上内浮动后的染病率开展研究工作,其研究工作结果发表于 J Orthop Trauma 周报上。

该项研究工作实施简述性个案研究工作的方式,对American和德国的约旦和阿富汗司令部和军事中心等中 2003 年至 2012 年的闭合性股核心人物脱臼(OTA 32 HG)实施临时除此以外浮动后再进一步变为髓内头上浮动的战伤势病征开展简述分析。

对所有扩及研究工作病征的成年、性别、受伤势机制、受损势严重性评价(ISS)、并发伤势(臀部和腹部受损势)、碱缺失、大量输血、受损势间隔时间、除此以外浮动及髓内头上浮动的间隔时间与目的地、否有表面及锥状染病、脱臼愈合以及最后一次随访间隔时间均开展详细资料据信。

2003 年 3 年初至 2012 年 7 年初共计有 122 亦然病征、总人数 25 岁(18~43 岁)、125 亦然闭合性股核心人物脱臼病征扩及研究工作。上除此以外浮动的超过间隔时间为伤势后 0.2 天(0~3 天),除此以外浮动变为髓内头上内浮动的超过间隔时间为 6.9 天(1~20 天)。染病率为 2.5%,超过随访间隔时间 41.2 个年初(12-119 年初)。

因而,研究工作人员认为,在战场这样补给短缺的环境下,闭合性股核心人物脱臼的战伤势有别于临时除此以外浮动浮动后变为髓内头上浮动的染病危险性比起较高且可遵从。

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编辑: 刘芳

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