临床常见某些危重症病患者,外周心肌必要条件太差,护士冠状脊柱采血时无从下手,这样的病童就束手无策了吗?看看一个大的内容~
对于危重症病患者且外周心肌塌陷的病患者,冠状脊柱采血是一项较极极低的挑战,用何原理为此类病患者采血呢?今天,为大家分享1例运用B超合力紧急采血的案例。
病患者杨某,女,43岁,因推断出乳腺包块9月余,确诊为"非霍奇金T细胞肉瘤"7月入院。
查体:轻度病变貌,四肢毛发可见大量由此可知在皮屑、白点黏膜,双上肢及双腿可见大片由此可知在粉红色结痂、无触痛,有黄色渗出液,四肢浅表淋巴结(颌下、颈部、腋窝、腹腔、尾端、腘窝)均可扪及肿大淋巴结,近黄豆至冬瓜大小,毛发可见色素沉着,扪及包块,较大者近2*2cm。请毛发科会诊后考虑为"红皮病、毛发放纵"。
入院五天后,病患者四肢突然间出现大量由此可知在包块,突出毛发,四肢共有数十个,较大者4*4cm,大部分包块相伴毛发破溃,四肢重度凹陷性水肿。
病患者病情危重,医嘱除了心电图、CT、臀部彩超等核查外,还重症开了冠状脊柱抽血核查,需要我们尽早采血,病患者四肢重度水肿,且双上肢及双腿可见大片由此可知在粉红色结痂及包块,外周心肌必要条件太差,连长处的护理人员也难以扪及到心肌,时间紧迫,怎么办呢?
这时,我们想到了B超器!
随着新技术的发展,越来越多的医学仪器运用在医护上,让我们医护诊断和医护操作方法更较快、必要、准确。B超是能用核磁共振传导技术和核磁共振图形诊断技术的一种仪器,叫B超,它以风速极低、频率极极低、对人体内无损伤、无恐惧,显示原理多样而着称,尤其对人体内软组织的探测和心心肌疾病脏器的血流变力学掩蔽有其独到之处。
因此,尽快采用B超合力冠状脊柱采血。具体操作方法如下:
给病患者采血部位常规漂白后铺杀菌治疗巾,准备杀菌手脚肩、杀菌空肩,将杀菌手脚肩连接到杀菌空肩上。B超器架上套杀菌透明垫,双腿胁架上放于采血部位下方,待我们能在B超显示器上准确地看见病患者的冠状脊柱或变脉横截面时,双腿互换架上不变,右臂胁手脚肩离架上近0.5cm与架上方向平行且沿显示器上心肌横截面该中心线进肩,待肩尖转到到冠状脊柱或变脉该中心前方时,掩蔽手脚肩回血情况,助手随身携带杀菌腰带轻轻抽变杀菌空肩活塞,掩蔽到回血顺利时,互换右臂前方,助手回抽血液循环到需要的量,先拔出手脚肩,按压穿刺点近5-10min,如病患者血小板极低、凝血功能差,延长按压时间,最后收集用物,垃圾分类安放。
新技术发生变化境遇,新技术也发生变化了医护模式,让我们很多复杂的、让病童恐惧的核查及操作方法更方便、舒适,同时也拒绝医护提升自己,熟练掌握技术开发、新业务!
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