Radiology:从医学影像的角度看早产儿在妊娠晚期的局部脑血流变化

2021-10-13 15:03:43 来源:
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过早的府第所导致的脊髓胚胎身心极其少见,且表达方式多种多样,包括弱势群体活动、认知、暴力行为和弱势群体情感身心。都有的是,这些脊髓胚胎身心上会能够数年时间才能显现,因此断定可指导医疗和康复介入的20世纪风险标志物至关重要。

由于能量倚赖的过程能够向早产大脑干提供更多的血淋浴和营养物质,因此更年期末期是大脑干快速胚胎的极其重要阶段。然而据我们所知,短期内外科上安全测量和监测肾结石婴儿胚胎末期脑干血流(CBF)胚胎滚动的能力仍极其有限。

颈动脉角动量标记(ASL)作为MRI运用于的一种,可用于定量测量区域内CBF,由于无需造影剂且无电离辐射,因此愈来愈多被用于孕妇及早产的涉及检查。然而新时期,有关之用于ASL侧向来检验肾结石儿脑干血流的涉及研究成果极其有限。

据悉,发表在Radiology杂志的一项研究成果运用于ASL运用于定量分析了整个婴幼儿肾结石儿的区域内性脑干血流量(CBF),并探讨了其与脑干损伤和肾结石涉及的外科因素之间的间的关系,为外科进一步明确肾结石儿的涉及病理认知过程并实现20世纪介入及化疗提供了MVP的参照依据。

本项前瞻性研究成果于2016年11月末至2019年2月末期间对极肾结石儿顺利完成了3次侧向MRI照相,22名健康足月末儿顺利完成了1次MRI照相。用于颈动脉角动量标记运用于测量脊髓节大脑干脊髓节、脑部、深部大脑干脊髓节和小脑干的整锥体和区域内CBF。研究成果肾结石儿脑干损伤和外科危险因素,并确定与CBF的间的关系。用于广义少于方程来检验同一个锥体重复测量之间的涉及性。

本研究成果共纳入75例肾结石儿(每次照相的少于PMA: 29.5周±2.3[标准偏差],34.9周±0.8,39.3周±2.0;43名刚显现出生)和22名足月末婴儿(少于矫正胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名刚显现出生)。在肾结石儿之中,整锥体CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有区域内CBF均随着PMA的延长而显著增高(P≤.02);小脑干表现显现出最快的CBF增高和最高的少于CBF。高于CBF与所有区域内的脑干室败血症涉及(P≤.05),在脑部和深部大脑干脊髓节之中与制剂化疗的颈动脉导管未闭涉及(P= .03)。足月末等龄肾结石儿的少于CBF显著高于足月末婴儿(P≤.02)。

上图 经过重叠和匹配后的肾结石儿脑干的别具特色MR上图表:(a)无脑干损伤和(b)有脑干损伤。左:T2加权病理学家上图表看显现出了不同脑干区和脑干损伤之间的良好对比,如扩张的脑干室(交叉)和脑干室败血症(交叉)。尾端:基于病理学家上图表的脑干组织重叠成功勾画显现出了脑干组织的不同区域内(红色,大脑皮质大脑干脊髓节;蓝色,脑部;白色,即深部大脑干脊髓节;浅蓝色,脑干室;红色,脑干脊液)。右:颈动脉角动量标记上图表与病理学家上图表匹配看显现出显现出主要分布在大脑干脊髓节的高灌注讯号。

表 肾结石儿和足月末儿的CBF测量。

本研究成果报告了肾结石儿在府第更年期末期的区域内脑干血流(CBF)的侧向滚动。本研究成果断定,随着矫正胎龄的延长,各脑干组织的区域内CBF均显著增高,其之中小脑干增长最快,少于CBF最高;高于CBF与脑干室败血症涉及,但与脑干实质异常就其;高于CBF也与制剂化疗的颈动脉导管未闭(PDA)涉及。本研究成果为外科20世纪检验肾结石儿脊髓细胞胚胎可能及预测脊髓胚胎身心提供了MVP的参照依据。

原意显现应是:

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423

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