寰枢腿部紊乱的诊断与治疗

1.是震执中的小腿部及震浮小腿部的极小倒置及其四周的组织挫伤势、劳损、退行适度偏离等所产生的一系列呕吐都是以要基本特征的症状。

2.临床研究表现为中段腹，腹部僵直、呕吐，文艺活动受限（尤以转动文艺活动受限颇为显著）、呕吐、腹痛、恶心、呕吐、个别成现前额胀痛、视物不清等呕吐。

3.震执中的小腿部半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病了解到和治疗，目此前仍常为对来说平稳，唯位两处为了让阶段。

4.概念比较单纯，无统一准确了解到：名称较少： “震执中的小腿部半脱位”、“震执中的小腿部度角半脱位”、“震执中的小腿部转动适度半脱位”、“震执中的小腿部转动适度相同”、“震执中的小腿部失调”、“震执中的小腿部错缝”、“震执中的小腿部倒置”、“震执中的小腿部从上到下”、“震执中的小腿部失稳”、“震执中的小腿部挫伤势”、“上腹镰每况愈下症”、“震执中的小腿部失调症”、“震执中的小腿部钩状膝偏歪”等性疾病唯属同一症状。

从生物物理学取向分析方法，震执中的小腿部和脊柱其它节段一样，是以社亦会文艺活动节段为基本为单位，即脊柱的功能性为单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（震执中的小腿部）镰质中的心为坐标齿轮引成三条互常为侧向的齿轮，x齿轮(齿状齿轮)、Y齿轮(纵齿轮)、Z齿轮(矢状齿轮)，在X、Y、Z齿轮上，其文艺活动由三维朝向，六个自由度一组，以及这三条齿轮上综合性社亦会文艺活动的过渡，即乃是藕合社亦会文艺活动。

卢一生等研究推测震执中的小腿部在同步进行徐徐和侧屈社亦会文艺活动时伴有耦合齿轮向转动社亦会文艺活动，说明正常人的震执中的小腿部具有常为当的依然稳定功能性，同时也假定潜在转动每况愈下的近来。将镰穿下端看做不变形质，将镰穿下端的连结（脚踝、小腿部苞等腹腔）只不过可变形质。

持续震执中的小腿部依然稳定的三多方面因素所：

震执中的镰穿下端适度内部结构的完整。

侧脚踝、具体来说脚踝等对抗拉伸摩擦压功能性的正常人。

依然内分泌区域内的震执中的小腿部耦合社亦会文艺活动。

震执中的小腿部转动半脱位是以变形质生物物理学适度遭到破坏都是以要因素所，随之而来不变形质正常人法医学对合关系频推偏离。

正常人自然地质态下，腹镰位两处常为对来说适度依然稳定摩擦压状况，常为GABA的各组关节群与脚踝位两处互为适度状况，一旦该适度依然稳定适度仿造破坏，亦会随之而来小腿部对合关系极其。

主因的可能

慢适度劳损

经常性腹部过多手臂，过份的此前屈、后伸及转动，遭受腹部关节肉适度动态适度能压下降，即动压适度适度失调，同时偏离震执中的小腿部内在摩擦压适度能压下降，随之而来侧脚踝、具体来说脚踝等受到极其牵张，脚踝挫伤势、肿胀。

如头腹部过份侧倾、侧屈可遭受边上胸锁乳头状关节高血压，或具体来说脚踝挫伤势，极易于频推震执中的小腿部转动从上到下；经常性屈腹、过多睡姿或用浮违法，可使震镰受到向左或中段向或中段向的压的从上到下。据以上分析方法，经常性腹部过多手臂是随之而来震执中的小腿部主因的主要可能。

脏器势

当外压降到一定高度，遭受主动社亦会文艺活动伤势、被动社亦会文艺活动伤势，惹来小腿部苞、脚踝挫伤势撕裂或伴有穿下端折，如侧脚踝挫伤势，使其失掉管制钩膝后移功能性；具体来说脚踝挫伤势，随之而来震执中的小腿部过份转动。具体来说脚踝和侧脚踝极其挫伤势亦会随之而来震执中的小腿部中段向从上到下。

临床因素所

随之而来结核频推的典型式临床因素所有病菌适度黏膜和类风湿适度小腿部炎，病菌适度黏膜多推于儿童，由口腔及咽部黏膜、扁桃质及唾液腺术后等可能遭受，炎适度皮肤癌进入钩膝四周苞和震执中的后侧小腿部，随之而来小腿部苞和四周脚踝肿胀，小腿部的高水平向主因，加之头颅重压效用，使震镰此前刀此前移，惹来震执中的小腿部转动半脱位。

病例多全身性于类风湿适度小腿部炎，类风湿全过程的破坏适度黏膜偏离和全身性于脉管炎的的组织变适度随之而来脚踝和小腿部苞肿胀，这种慢适度黏膜全过程还惹来邻近穿下端破坏和小腿部滑膜肉芽的组织转变成；另外，结核和等直接破坏穿下端适度和或脚踝内部结构，也可惹来震执中的小腿部转动半脱位。

震执中的镰的穿下端适度内部结构与关节肉脚踝

震镰（Atlas），源自太阳神中的背负着地球的MA巨神阿特拉斯。指高等脊镰动物的第一腹镰。震镰成环型式，没有镰质、棘膝和上小腿部膝，而由此前刀、后刀和两个侧块（lateral mass）组合成。

震执中的镰均属于非典型式镰穿下端。震镰轮廓呈椭圆状，无镰质，由此前、后刀和两端块一组。此前刀占多数震镰的 1/5，中的部略为为此前结节；后刀占多数 3/5，中的部向后楔形为后结节侧块是震镰两端略为的部分, 其上下有椭呈圆形和呈圆形小腿部面。

执中的镰自镰质向上有一螺旋状楔形，称钩膝，总长 14-16 mm , 分尖、质、连续性 3 部分。执中的镰镰刀根短而粗，镰板很厚，其棘膝末端膨大而显著分枝，在质表极易聚焦，可作为质表定位的穿下端适度标志。

震执中的镰之近无镰近盘，通常乃是的震执中的小腿部由 4个小腿部一组：2个是震镰两端块的下小腿部面与执中的镰的2个上小腿部面组合成的小腿部，叫作磨动小腿部；一个是震镰此前刀正中的后面的凹形小腿部面与钩膝组合成的小腿部，叫作震钩小腿部；另一个是钩膝与震镰侧脚踝近转变成的小腿部，有汉学家称之为滑苞。

执中的镰作为 10块关节肉的起月终点 ( 棘膝 6块：大概头下中段关节，头后新店关节，腹半棘关节；侧膝 4 块：大概中的中段角关节，胸穿下端提关节 ) 。

这些关节肉都参与头腹部的转动 、徐徐、侧屈社亦会文艺活动，这种内部结构基本特征使它成为上腹段的摩擦压中的心，其中的胸穿下端提关节起于腹 1 - 4 侧膝，西北侧胸穿下端穿下端内上角。

夹关节与最远关节均西北侧上腹镰侧膝和乳头状；头后新店关节起于执中的镰棘膝，西北侧浮穿下端下腹线的后侧；头下中段关节起于执中的镰棘膝，西北侧震镰侧膝。

持续震执中的小腿部依然稳定的内部结构还都有侧脚踝 、 具体来说脚踝 、震执中的此前后覆膜、钩膝尖脚踝及小腿部苞等。

其中的侧脚踝覆有于震镰两端块下侧面，是震执中的镰近最强有压的脚踝，是持续震执中的镰依然稳定的主要脚踝，有管制钩膝过份文艺活动，防月终震镰向左从上到下的效用，并将钩膝与腹静脉阻隔开。

钩膝尖脚踝起于钩膝上端，具体来说脚踝覆有于钩膝两端，此脚踝的主要功能性是管制躯干过份此前屈和转动。

基于上述法医学及功能性上的基本特征，当腹部位两处自然地的内分泌手臂时， 互为GABA的各组关节群与脚踝位两处压适度状况，震执中的小腿部也就持续着常为对来说依然稳定的功能性，一旦这种适度被打破，由于震执中的小腿部法医学及功能性上的基本特征，使其极易于频推半脱位。

在经常性低头中的，由于过多手臂，躯干过份向边上转动时，或头浮脏器势，腹部附近腹腔频推炎适度偏离时，以及退变或其他可能都可惹来中轴关节紧张、高血压或劳损，使两端关节张压适度失调，两端关节压不适度从而随之而来震执中的小腿部半脱位。

覆有于震镰的关节肉边上频推劳损或挫伤势，成现渗成、水肿、高血压时，在转腹时极极易牵拉震镰，随之而来震镰位移。

经常性低头可使侧脚踝过份牵扯而随之而来慢适度积累适度挫伤势，使其失去正常人功能性，极易遭受震镰向左半脱位。

过份转动或侧屈可遭受边上胸锁乳头状关节高血压，具体来说脚踝挫伤势，极易于频推震执中的小腿部转动半脱位。

腹 1 - 3脊穿下端骼肌

第 1 腹穿下端骼肌自浮穿下端与震镰后刀之近穿成，其城铁被夹在镰淋巴与后刀之近，与后刀上细与镰淋巴下细接触亲密，之后支即浮下穿下端骼肌显著粗于此前支，自浮下多角穿成，浮下多角较狭小，浮下穿下端骼肌在其成口两处由四周筋膜相同。

第 2 腹穿下端骼肌从震镰后刀正下方和执中的镰镰板上细之近穿成，成口较紧，独有其他腹脊穿下端骼肌从平坦的镰近下端穿成，该穿下端骼肌的感觉支广泛分布至腹浮部、顶穿下端、耳后等两处皮肤。

第 3 腹穿下端骼肌后支在震执中的后侧小腿部的后度角后绕过小腿部膝时与小腿部苞之近有显著的筋膜常为连，互为之近关系较相同。

由于上述的内部结构因素所，第 1 - 3腹穿下端骼肌后支在其蔑视中的有几两处极易受卡压或激惹，当震执中的小腿部从上到下时：震镰的从上到下，可使之后刀上细直接卡压浮下穿下端骼肌；执中的镰的从上到下可使浮大穿下端骼肌的成口变窄，头下中段关节受牵拉可卡压和激惹浮大穿下端骼肌；震执中的小腿部错动从上到下也可使两端的小腿部苞受到非常大的牵拉，直接冲击与其亲密常为贴的第 3 腹穿下端骼肌。

腹上穿下端骼肌节

腹上穿下端骼肌节是交感穿下端骼肌干中的最大的穿下端骼肌节，坐落于第 2 腹镰高水平。其岁末细丝肾脏支重点到腹淋巴控制系统，其中的腹外淋巴支支配者舌子肾脏扩张和舌子中枢神经分泌；腹内淋巴支，其不常为关的去向有：

与三叉穿下端骼肌上颌上支并行，支配者额部中枢神经。

去乳头支配者乳头平滑关节。

去瞳下端支配者瞳下端扩展到。

一组睫状穿下端骼肌节支配者眼球肾脏 。

去口舌支配者口舌黏膜 、腺质。

其岁末细丝( 灰交通网支 ) 还进入第 1 - 4腹穿下端骼肌，与第1、2腹穿下端骼肌常为交通网的还有脑穿下端骼肌中的的迷走穿下端骼肌和舌下穿下端骼肌。此外，其推成的岁末细丝后侧支中的部分分布于震执中的小腿部滑膜及其四周的组织，部分参与转变成了镰淋巴四周穿下端骼肌胚。

故震执中的小腿部的错动从上到下或四周黏膜酿成时可惹来腹交感穿下端骼肌功能性失调，进而冲击其支配者的组织或人体器官的正常人功能性。

镰淋巴

据推论，镰淋巴在震执中的段有 3 种不同共通点，即直柱型式、C 型式和 L 型式。在转动躯干时，无论继续推展同侧或对侧，直柱型式的镰淋巴在震执中的侧膝近均受到显著的牵拉和压挽狂澜，使管腔变窄，而 C 型式和 L 型式的镰淋巴由于有一定的文艺活动才行，虽被牵拉但不成现肾脏压挽狂澜 、管腔变窄等偏离。

震镰侧膝以上至浮穿下端大下端段镰淋巴紧靠在震浮小腿部的后方和下侧，由于躯干转动时，震镰和浮穿下端近乎一起转动，故该段的镰淋巴未见显著变形。

此外，法医学推论还推测，当震执中的小腿部失稳时，转动社亦会文艺活动震执中的小腿部 ，可看见同侧震镰下小腿部外细可以对镰淋巴转变成卡压，而对侧镰淋巴由于在震镰下小腿部的后后侧，转动时则远离震镰下小腿部面，但是极易在震镰侧膝下端部以及执中的镰侧膝下端的上口两处转变成镰淋巴的牵拉和卡压，使该两处弯曲度加大,肾脏显著折曲，在活质则亦会冲击到血液库存。

镰淋巴亲密结合及其不常为关的主要分布到脑干、小脑及静脉控制系统。镰淋巴管壁有丰富的交感穿下端骼肌细丝缠绕，并随其不常为关的而不常为关的，当震执中的小腿部组合成偏离时，镰淋巴一多方面受到牵拉、 挤压和变形，另一多方面镰淋巴四周的交感穿下端骼肌受到诱因而反射惹来镰淋巴高血压，惹来镰 - 连续性淋巴控制系统水肿。

基于震执中的镰的内部结构因素所，震执中的小腿部可因譬如说的小腿部极其致内部结构受制于，稍有外压效用即频推半脱位；或因腹部腹腔或人体器官的病菌，涉及小腿部苞、震镰侧脚踝，使之肿胀而全身性半脱位，或因经常性工作违法、高血压手臂违法以及退变等因素所，惹来中轴关节紧张、高血压或劳损，使关节张压适度失调随之而来震执中的小腿部半脱位；此外，急适度脏器势等外压效用可直接惹来震执中的镰半脱位。

当震执中的小腿部的错动从上到下随之而来其坐落于的第 1 - 3腹穿下端骼肌、镰淋巴及交感穿下端骼肌等穿下端骼肌肾脏受到激压时可常为继成现一系列临床研究呕吐。这些临床研究呕吐可论述为以下几个多方面：

① 局部呕吐，以腹部僵硬、呕吐、文艺活动受限为多见。

② 躯干呕吐，以镰 - 连续性淋巴供血障碍和浮大小穿下端骼肌受诱因松动都是以，如麻痹、腹痛、嗜睡、口才升高，精神萎靡、血压极其，患者有腹痛及偏腹痛。上述呕吐大多直接假定，多为几种呕吐同时并存，仅为导致各异而已。

③ 五官呕吐，如视压适度障碍、视压疲惫、眼胀痛、复视眼蒙。此外，唯有舌炎、舌皮肤病、耳鸣、听觉障碍、口舌干燥、颞颌小腿部失调等。

④ 静脉呕吐，静脉凭来使两端钩状脚踝相同在镰管内，执中的小腿部的转动或位移，一旦近乎日常的内分泌区域内，钩状脚踝遭到过份的牵拉，就亦会冲击静脉后侧总长细丝的穿下端骼肌传导而随之而来直立失稳，双下肢软弱无压的乃是的“打软小腿”等呕吐。此外，镰淋巴受到诱因，也可惹来静脉此前淋巴高血压、水肿，所以在头腹转动时就亦会频推水肿的膝然猝倒现象。

⑤ 全身呕吐，以周身困累、腹部困乏都是以。