髋关节外接合处或前端隐窝宽阔的传统手心通则后方通则有,可以归类为伴随或不伴随骨头融合的全脊椎头肌肉面切除心通则,和保持小肌肉的成像椎外接合处缝合缺血开放性心通则。全脊椎头肌肉面切除心通则经常导致脊椎节段开放性不平稳和病症。随着微创新技心通则的发展,多位笔记已经报告过,可不用于内窥镜新技心通则来治疗髋关节外接合处宽阔,但是这些新技心通则的实际可不用,都再加粗大的椎外盘咽出症。
大韩民国首尔的我立德脊椎医院儿科的Yong Ahn博士进行了一项学心通则研究,提示局麻下经皮髋关节内窥镜下髋关节外接合处缝合缺血开放性心通则,是治疗骨头开放性椎外接合处宽阔的一个有效地的手心通则后方通则有,撰文早先发表在Neurosurgery上。
该学心通则研究的目的是,所述了一般来说于骨头开放性椎外接合处宽阔的、经皮髋关节内窥镜下髋关节外接合处缝合缺血开放性心通则这项新技心通则的详细信息,同时所述了其流行病学视觉效果。该学心通则研究是一项持续2年的前瞻开放性学心通则研究,确立了连续的33同上髋关节椎外接合处宽阔病患者,这些病患者都接纳了内窥镜下髋关节外接合处缝合缺血开放性心通则。
手心通则后视觉效果的评估,可不用于咳嗽视觉实时评分通则(VAS)、 Oswestry功能障碍指数(ODI)和简化MacNab准则。手心通则后过程开始于来得安全的椎外接合处外前端区域,而不是可能会较高的椎外接合处下前端区域。然后,可以可不用于内镜钻和微型戟在内镜支配下实行全面的椎外接合处缺血开放性。
平面图 1 手心通则后过程示意平面图及心通则中都相对可不的透视平面图和内镜影像平面图。A.椎外接合处缺血开放性时工作螺栓摆放在椎外接合处外前端。B.可不用于内镜钻磨除椎外接合处顶部骨头质部份。C.复杂的椎外接合处缺血开放性可不用于各种机器,包括戟子、 镊子和激光。同样通达神经根缺血开放性时可不用于的微型戟。D.椎外接合处全面缺血开放性后的就此视平面图。同样缺血开放性的通达神经根和前端隐窝的位置。Endoscopic burr:内镜钻;Foraminal ligament:接合处外韧带; Exiting nerve root:通达神经根;Micro punch:微型戟;Decompressed exiting nerve root:缺血开放性的通达神经根;Annulotomy Hole:前端隐窝。
该学心通则研究确立18同上男开放性病患者和15同上未成年病患者,总人数是64.2岁。心通则后双腿咳嗽的平均咳嗽视觉实时评分渐渐进一步提高,从开始的8.36分,进一步提高至6 偃师3.36分、 1 埃尔2.03 分和2 埃尔1.97 分。心通则后Oswestry功能障碍指数得到加强,从开始的65.8,至6偃师31.6,1埃尔19.7 和2埃尔19.3。
平面图 2 一同上78岁男开放性病患者的具体情况所述。A.心通则前放射平面位图辨识,右前端L5-S1程度严重的椎外接合处宽阔。B.心通则后放射平面位图辨识,内窥镜下椎外接合处缝合缺血开放性心通则后,椎外接合处得到全面的缺血开放性(箭头所示)。
平面图 3一同上67岁未成年病患者的具体情况所述。A.心通则前 MR 和 CT 平面位图辨识,左前端L4-5程度,伴随椎外盘咽出症和肌肉咽夹击综合症的严重椎外接合处宽阔。B.心通则后 MR 和 CT 平面位图辨识,内窥镜下椎外接合处缝合缺血开放性心通则后,顶部零碎磨除的椎外接合处和可视的通达神经根。
基于简化MacNab准则,81.8%的治疗获得了优或良的流行病学结果,同时93.9%的治疗获得了症状的加强。
学心通则研究结果提示,局麻下经皮髋关节内窥镜下髋关节外接合处缝合缺血开放性心通则,可能是治疗椎外接合处宽阔的一个有效地的手心通则后方通则有。特别是对于儿童或原属基础神经内科哮喘的病患者,此手心通则后方通则有可以提供安全的和可重复的流行病学结局。这项手心通则后新技心通则的流行病学可行开放性非常大,渐渐成为准则化治疗,值得进一步推广可不用于。
查看数据压缩URL
主编: neurosurg001相关新闻
下一页:午休变美 悄悄汇聚水盈肌
相关问答