在激光治疗法中的,睾丸复建通常能避免拔除拔除物,主要是因为基于拔除物的睾丸复建存在粘液挛缩的可能会。
然而,随着睾丸复建难度随之降低变,越来越多的高血压同时遵从了拔除改进型睾丸复建和激光治疗法。但这一治疗法可行性的两难困境是如果是不是遭遇了粘液挛缩,该如何执行呢?
这项深入研究的目的是检查拔除睾丸复建的高血压经常出现激光后粘液挛缩,并遵从粘液切开术或粘液切除术,加或不加饲料复制的结果。
作者总结了2008年至2018年间同种都是睾丸复建后激光治疗法后经常出现粘液挛缩的高血压的示意图。开展了至少1年的随访,评价粘液挛缩的手术治疗法方法及效用。
共计对48个前列腺癌后粘液挛缩的睾丸行粘液松解拔除术,其中的15个改用联合饲料复制,33个睾丸未行联合饲料拔除术。
总体而言,35个睾丸(72.9%)说明了粘液挛缩得到长期减轻;24个睾丸遵从了一般来讲手术,11个睾丸即可要额外的饲料复制手术。
一些高血压[六个睾丸(12.5%)]遵从了整年一轮饲料复制,一些高血压[七个睾丸(14.5%)]因为考虑到改善而遵从了complex力推。
深入研究挖掘出,在任何先决条件拒绝遵从饲料复制外与粘液挛缩的免去总体无关(R=0.36;p=0.007)。饲料复制在首次和整年使用时,顺利领军增加了30%以上。
吸烟是唯一被挖掘出与结果无关的变量,曾就组的吸烟领军引人注意高于已解决组(都为64.7%和26.5%;p=0.014)。
当比较前列腺癌终结后不到1年的高血压和前列腺癌终结后1年以上的高血压时,激光治疗法所经过的等待时间与结果没有引人注意的无关性。
败血症包括种植体渗漏(6事例)、病毒感染(6事例)、种植体旋转不良(3事例)、伤口裂开(2事例)和皮肤上肿胀(1事例)。第二组在败血症多方面无总体相异。
激光后粘液挛缩可以通过二次手术顺利地治疗法,超过70%的睾丸可以维系拔除物复建效用。在粘液获释时进行饲料复制,可能会进一步增加消解领军,已知在该队列中的可达到86%。
在饲料复制和透细胞引擎盖基质的后期,激光治疗法一般而言要放弃基于拔除物的复建。同样,尽管激光后遭遇粘液挛缩,拔除改进型睾丸复建在大多数病事例中的可能是可挽救的。
以上仍即可越来越大规模的前瞻性深入研究来正确性这些挖掘出。
原始文献:
Haran Oriana,Bracha Gal,Tiosano Alon et al. Postirradiation Capsular Contracture in Implant-Based Breast Reconstruction: Management and Outcome.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 11-19.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007453
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